P-piller innehåller hormoner som finns naturligt i kroppen. De kallas ibland för kombinerade p-piller eller kombinations-p-piller eftersom de innehåller två hormoner, östrogen och gestagen.
P-piller är en tablett som du sväljer en gång om dagen. Hormonerna östrogen och progesteron, som i p-piller heter gestagen, bildas i äggstockarna och styr tillsammans menscykeln. När kroppen tillförs samma hormoner utifrån genom att kvinnan äter p-piller, påverkas den naturliga menscykeln. Man kan säga att hormonerna i p-piller lurar kroppen att inte få ägglossning. På detta sätt har spermierna inget ägg att befrukta och ingen graviditet kan uppstå. Kombinerade p-piller förhindrar graviditet på tre sätt:
1. Gör att kvinnan inte får ägglossning.
2. Gör att sekretet i livmoderhalsen blir segt så att spermier inte kan ta sig in i livmodern.
3. Påverkar slemhinnan i livmodern så att ett befruktat ägg inte kan fastna och utvecklas.
Kombinerade p-piller ger ett mycket effektivt skydd mot graviditet. Statistiskt sett blir 0,5-1,5 av 100 kvinnor gravida under ett års användning av p-piller.
Precis som med alla preventivmetoder finns det både för- och nackdelar med p-piller. P-piller minskar risken för att drabbas av äggstockscancer, livmodercancer, tarmcancer, cystor på äggstockarna och inflammationer i underlivet. P-piller ger också regelbunden mens, mindre mensvärk och möjlighet till att skjuta på mensen.
Om du kräks eller har diarré är det inte säkert att p-pillret har full effekt. Komplettera med kondom under sju dagar för att få skydd mot graviditet efter magsjuka, diarré eller upprepade kräkningar. Om det har gått mer än fyra timmar sen du tog pillret när du kräks bör du fortfarande vara skyddad mot graviditet.
Det är olika biverkningar beroende på om det är gestagenet eller östrogenet i p-piller som din kropp reagerar på. Biverkningarna är ofta milda och övergående. Om du får biverkningar är det vanligaste att du får en eller två av dem. Biverkningar kopplade till gestagen är ökad aptit, nedstämdhet, minskad sexuell lust, fett hår, ömhet i brösten och ansiktsfinnar. Biverkningar kopplade till östrogen är illamående, svullnadskänsla, ökad pigmentering i ansikte och på hals samt ökad flytning från underlivet.
Alla preventivmedel som innehåller både gestagen och östrogen, kombinerade p-piller, p-ring och p-plåster, ger en något förhöjd risk för blodpropp. Risken är dock liten i jämförelse med den förhöjda risk för blodpropp som en graviditet innebär.
Faktagranskare: Lena Marions, docent i obstetrik och gynekologi.
